本文主題:家族性滲出性玻璃體視網膜病變專題 -- 家族性滲出性玻璃體視網膜病變的原因 家族性滲出性玻璃體視網膜病變的治療方案

家族性滲出性玻璃體視網膜病變

  家族性滲出性玻璃體視網膜病變(familial exudative vitreoretinopathy)本病同時侵犯雙眼,兩側病情輕重不一定相等,眼底改變與早產兒視網膜病變酷似,但本病發生于足月順產新生兒,無吸氧史,且多數有常染色體顯性遺傳的家族史,與后者不同。

    (一)發病原因

  本病病因尚不完全清楚。

  (二)發病機制

  有人認為是胚胎期視網膜血管和玻璃體發育異常,屬先天性視網膜皺褶的變異型。然而亦有人認為,足月產新生兒在視網膜血管發育上可出現個體差異或發育不良者,視網膜鋸齒緣附近存在無血管區。出生時,因胎兒血紅蛋白(fetal hemoglobin)氧飽和度的驟然上升,胎兒氧分壓(fetal PO2)轉入新生兒氧分壓(neonatal PO2)時的急劇變化等,導致視網膜末梢血管收縮、阻塞,使局部缺血、缺氧,誘發周邊部眼底血管異常增生,從而引起滲出、出血、機化等一系列病理改變。產生與早產兒視網膜病變有著極為相似的眼底改變和演變過程。

  家族性滲出性玻璃體視網膜病變(familial exudative vitreoretinopathy)本病同時侵犯雙眼,兩側病情輕重不一定相等,眼底改變與早產兒視網膜病變酷似,但本病發生于足月順產新生兒,無吸氧史,且多數有常染色體顯性遺傳的家族史,與后者不同。

       需要與本病鑒別者有早產兒視網膜病變和Coats病。早產兒視網膜病變有早產、低體重、吸氧史,無家族史。Coats病無玻璃體病變、無廣泛的玻璃體視網膜粘連,且滲出也不限于周邊眼底,檢眼鏡下表現與本病迥異。本病發展緩慢,早期病變多從周邊部視網膜開始,此時可無任何癥狀;此后逐漸向后極部視網膜延伸,影響視力;晚期可以并罰虹膜睫狀體炎、繼發青光眼、并發白內障、玻璃體出血和增殖、視網膜脫離,最終造成眼球萎縮。

      (一)治療
  本病尚無有效治療。病變區早期激光光凝,有望阻止病變的進一步發展。本病發生的牽拉性視網膜脫離復位困難,必要時可試行玻璃體切割和鞏膜扣帶術。
  (二)預后
  預后的優劣,決定于病變程度和病情是否進展而異。如病變停止于第1期,視功能尚可保持。如繼續發展,玻璃體視網膜損害嚴重,則預后不良。

    無特殊實驗室檢查。
      FFA:即是經肘靜脈血管內注入特殊的藥物熒光素鈉,這種藥液經血循環流入眼內血管,通過激光光線照射進入眼底,就可激發眼底血管內的熒光素而發生熒光。醫生通過散大的瞳孔看見血管內的熒光時就可以開始拍照,在計算機上完整記錄下熒光素在視網膜血管內的流動、分布、聚集情況,從而通過計算機處理系統對病變作進一步分析并作出診斷報告。

     FFA 顯示視網膜血管分支眾多,分布密集,在赤道部附近呈扇形并突然中止,末端吻合,有異常熒光素滲漏。眼底周邊部視網膜毛細血管有無灌注區。

    可并發白內障、虹膜萎縮、新生血管性青光眼等眼球前段病變。

      新生血管性青光眼:新生血管性青光眼的共同表現有眼痛,畏光。眼壓可達60mmHg以上,中到重度充血,常伴角膜水腫,虹膜新生血管,瞳孔緣色素外翻,房角內有不同程度的周邊前粘連。Shield將自虹膜新生血管形成至發生新生血管性青光眼的臨床病理過程分為3期,即青光眼前期、開角型青光眼期和閉角型青光眼期。

      本病尚無有效治療。預后的優劣,決定于病變程度和病情是否進展而異。病變區早期激光光凝,有望阻止病變的進一步發展。如病變停止于第一期,視功能尚可保持。如繼續發展,玻璃體視網膜損害嚴重,則預后不良。本病發生的牽拉性視網膜脫離復位困難,必要時可試行玻璃體切割和鞏膜扣帶術。

    本病暫無有效預防措施,早發現早診斷是本病防治的關鍵。


1、宜吃含有豐富蛋白質的食物; 2、宜吃含鈣、磷豐富的食物; 3、宜吃含鋅、鉻豐富的食物; 4、宜吃富含維生素的食物; 5、宜吃補益肝腎的食物; 6、宜吃硬質的食物。

宜吃食物列表 宜吃理由 食用建議
雞 腿 菇 豬肝之中富含維生素A,而且從中醫學角度上講還可以補益肝腎,對眼睛有很好的保護作用。 動物肝臟一般膽固醇較高,最好和枸杞等熬湯服用,每周兩次。
黃豆 近視患者普遍缺乏鋅、鉻,黃豆中富含鋅、鉻,而且黃豆中維生素的含量也比較豐富,對視力的提升都有幫助。 不要爆炒等做法,最好和紅棗、枸杞等一同熬粥喝,每周兩次。
牛骨 牛骨中含鈣、磷豐富,而且最容易被人體吸收,對視力有好處。 熬骨頭湯就可以了,熬湯時間不要過長,每周最好一次。

1、忌吃甜食; 2、忌吃動物脂肪類食物。 3、忌吃辛辣油膩的食物。 4、忌飲烈酒、濃咖啡。

忌吃食物列表 忌吃理由 食用建議
蛋糕 蛋糕中含大量糖分,過度攝入糖分會大量代謝維生素B1,同時降低體內的鈣質,會使眼球壁彈力減弱,增長近視程度。 其他類似的甜食也不要吃,比如餅干、糖果、含糖量高的水果等。
小麻椒 動物脂肪會加重近視,所以應避免食用類似肥肉這種肥甘油膩的食物。 另外,最好也不要食用用動物油燒的菜,平時做菜多使用植物油。
白酒 過度飲酒會導致眼睛暗淡無神、眼球充血,長期酗酒更會導致眼部皮膚粗糙和視力下降。 另外,啤酒、洋酒也最好不要飲用,平時可以飲用一些不含糖的軟飲料。
篮球过人技巧视频 <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <文本链> <文本链> <文本链> <文本链> <文本链> <文本链>